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Fachverlag und Nachrichtenagentur

Chirurgische Therapie der VMT zeigt gute Ergebnisse bei Kandidaten für Ocriplasmin-Therapie

 

SURGICAL RETINA Santiago – mechentel news – An der Augenklinik der Universität von Chile in Santiago de Chile untersuchten Dario H. Vasquez et al. die chirurgischen Ergebnisse einer Reihe von Fällen mit symptomatischer vitreomakulärer Traktion, welche die MIVI-TRUST (Microplasmin for intravitreous injection-traction release without surgical treatment) Kriterien für den Einsatz von Ocriplasmin erfüllten, sich aber einer 25-Gauge-Vitrektomie unterzogen. Die retrospektive Studie wurde an einem Zentrum anhand der Krankenakten von Patienten durchgeführt, bei denen bei symptomatischer vitreomakulärer Traktion (VTM) zwischen Januar 2013 und Januar 2016 eine primäre 25-Gauge-Vitrektomie durchgeführt worden war. Die prä- und postoperative Sehschärfe (bestimmt nach dem Early Treatment Diabetic Retinopathy Acuity Test) und die posteriore hyaloidale fokale Anheftung an die Makula (dargestellt durch hochauflösende Optische Kohärenztomographie) wurden ausgewertet. Darüber hinaus wurden intra- und postoperative Komplikationen anhand der medizinischen Aufzeichnungen gesammelt. Fünfzehn konsekutive Fälle von symptomatischer VMT, die eine primäre 25-Gauge-Vitrektomie erhielten, wurden eingeschlossen. Alle erfüllten die MIVI-TRUST-Kriterien für die Anwendung von Ocriplasmin. In allen Fällen wurden eine Auflösung der VMT, ein makulärer Lochverschluss und eine Verbesserung der bestkorrigierten Sehschärfe (BCVA) beobachtet. Die mittlere Sehschärfe verbesserte sich von 56,53 Buchstaben zu Beginn der Studie auf 73,13 Buchstaben nach 24 Wochen Nachbeobachtung. Die mittlere BCVA-Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert betrug 16,60 Buchstaben (Bereich 6 – 44), was statistisch signifikant war (p < 0,0001). Zehn von fünfzehn Patienten (66,6%) zeigten eine signifikante Verbesserung ihrer BCVA auf 20/40 oder besser (70 oder mehr im ETDRS-Test). Es wurden keine signifikanten intra- oder postoperativen Komplikationen dokumentiert. In der Februar-Ausgabe 2018 des Journals Current Eye Research fassen die Autoren zusammen, dass die primäre 25-Gauge-Vitrektomie in der Lage ist, bei Patienten mit symptomatischer vitreomakulärer Traktion, die Kandidaten für eine intravitreale Ocriplasmin-Injektion sind, VMT und Makulaforamen effizient zu therapieren und die Sehkraft zu verbessern. Dieses gut verträgliche chirurgische Verfahren könne eine zuverlässige und vorhersagbare Alternative zur Behandlung der VMT-Pathologie sein. (bs)

Autoren: Vasquez DH, Altamirano JC, Casaus A, Del Valle RA, Gonzalez R, Gonzalez-De La Rosa A, Navarro-Partida J, Vasquez MA, Santos A. Korrespondenz: Centro de Retina Médica Quirúrgica, Jalisco, México; Tecnológico de Monterrey, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Jalisco, México. E-Mail: asantos@e-retina.com Studie: Surgical Results in Ocriplasmin Candidates With Symptomatic Vitreomacular Traction Syndrome. Quelle: Curr Eye Res. 2018 Feb;43(2):208-212. doi: 10.1080/02713683.2017.1385086. Web: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02713683.2017.1385086