Perspectives sur l’incidence de la kératite à Acanthamoeba : Revue systématique et méta-analyse

CORNEA Rome – Bien qu’il s’agisse chez la kératite infectieuse d’une cause menaçant la vue, il n’existe pas d’évaluation complète de l’incidence de la kératite à Acanthamoeba. En vue de fournir une image globale de l’incidence de la kératite à Acanthamoeba, l’équipe autour de Francesco Aiello de l’unité d’ophtalmologie au service de médecine expérimentale à l’université de Rome „Tor Vergata“ en Italie, a effectué une revue systématique et une méta-analyse dans laquelle, l’incidence de la KA a été calculée comme le nombre d’yeux atteints de KA par centre de soins de santé et par an (incidence annualisée par centre [IAC]). Les chercheurs ont également calculé deux ratios méta-analytiques, soit le rapport entre le nombre d’yeux atteints de KA et le nombre d’yeux atteints de kératite microbienne non virale (KM) et le rapport entre le nombre d’yeux atteints de KA et la population globale (c’est-à-dire le nombre total d’habitants d’une nation ou d’une région, comme indiqué par les auteurs dans chaque étude). Le centre a été défini comme l’établissement de soins de santé où l’étude a eu lieu. Les estimations réelles et prévisionnelles du nombre d’yeux atteints de KA en années ont été calculées en multipliant le ratio des yeux atteints de KA par la population totale et les estimations démographiques correspondantes, tirées des prévisions démographiques des Nations unies. Les auteurs ont inclus dans leur étude 105 articles publiés entre 1987 et 2022. Le nombre total d’yeux identifiés était de 91 951, dont 5 660 yeux atteints de KA et 86 291 yeux atteints de KM non virale. L’IAC médiane était de 1,9 œil atteint de KA par centre de soins et par an (intervalle de confiance [IC] à 95% 1,5 – 2,6 yeux), sans différence statistiquement significative entre les continents. Le rapport entre les yeux atteints de KA et le nombre total d’yeux atteints de KM était de 1,52% (IC à 95% 1,03% – 2,22%), tandis que le rapport entre les yeux atteints de KA et l’ensemble de la population était estimé à 2,34 yeux pour 1 000 000 d’habitants (IC à 95% 0,98 – 5,55 pour 1 000 000 d’habitants). L’augmentation prévisionnelle du nombre d’yeux atteints de KA a révélé une hausse de 18,5% (n = 15 355 yeux atteints de KA) en 2053 et de 25,5% (n = 16 253 yeux atteints de KA) en 2073, par rapport à la base de référence de 2023 (n = 12 953 yeux atteints de KA). Dans la prépublication électronique d’août 2024 au journal scientifique OPHTHALMOLOGY, les chercheurs remarquent, que la kératite à Acanthamoeba se révèle être une affection relativement peu fréquente, et aucune différence significative en termes d’incidence n’a pu être constatée entre les différents continents. (um)

Auteurs : Aiello F, Gallo Afflitto G, Ceccarelli F, Turco MV, Han Y, Amescua G, Dart JK, Nucci C. Correspondance : Gabriele Gallo Afflitto, MD, Ophthalmology Unit, Department of Experimental Medicine, Università di Roma “Tor Vergata,” Via Cracovia, 90, 00133 Rome, Italy. E-mail : gabrielegalloafflitto@gmail.com Étude : Perspectives on the Incidence of Acanthamoeba Keratitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Source : Ophthalmology. 2024 Aug 9:S0161-6420(24)00462-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2024.08.003. Epub ahead of print. PMID: 39127408. Web : https://www.aaojournal.org/article/S0161-6420(24)00462-7/fulltext