Ahmed Gonioimplantat bei primärem Glaukom

Langzeitstudie mit Hunden zeigt vielversprechende Ergebnisse

KNOXVILLE – mechentel news – Um Wirksamkeit und Komplikationen eines Gonioimplantats beim primärem Glaukom zu ermitteln, haben Westermeyer et al. medizinische Berichte von 9 Hunden (Durchschnittsalter 9 Jahre) mit primärem
Glaukom eingesehen, die ein unilaterales Gonioimplantat zwischen 2000-2008 erhielten. Zur Schonung des Glaskörpers wurde ein Transplantat aus der Fascia temporalis (n =8) oder aus der intestinalen Submucosa (1) zur Abdeckung des Implantatschlauches verwendet. Alle Hunde wurden unmittelbar nach der OP mit Mitomycin C in die konjunktivale Tasche gegeben und mit dem Gewebeplasminogenaktivator behandelt. Es wurde täglich 1% Prednisolonacetat in das implantierte Auge appliziert bis zum Versagen des Implantats. Interventionen oder zusätzliche OPs wurden bei einem IOP von > 20 mm Hg oder progressiv ansteigenden Werten durchgeführt. Nach Platzieren des Implantats wurde der IOP bei allen Hunden kontrolliert. Bei 7 erreichte der IOP über 20 mm Hg (medianes postoperatives Intervall, 326 Tage). Das mediane Intervall bis zum Sehverlust trotz intervenierender OP betrug 518 Tage (152 bis 1,220 Tage). Bei 4 Hunden war eine operative Intervention nötig, um einen guten IOP zu halten. Bei weiteren 4 Hunden war eine Extrusion des Implantats aufgrund einer konjunktivalen Dehiszenz oder Nekrose zu beobachten. 365 Tage nach der OP war bei 8 Hunden die Sehkraft unverändert, 5 Hunde behielten ihre Sehkraft während der Nachuntersuchungen. Das Fazit ist, dass das Gonioimplantat bei Hunden mit refraktärem primärem Glaukom wirksam für den Erhalt der Sehkraft ist.

Autoren: Westermeyer, H.D., DVM; Hendrix, D.V.H., DVM, DACVO; Ward, D.A., DVM, PhD, DACVO,
Korrespondenz: Department of Small Animal Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine, University of Tennessee, Knoxville, TN 37996. (Westermeyer, Hendrix, Ward);
Address correspondence to Dr. Hendrix: dhendrix@utk.edu,
Studie: Long-term evaluation of the use of Ahmed gonioimplants in dogs with primary glaucoma: nine cases (2000-2008),
Quelle: Journal of the American Veterinary Medical Association.
Web: http://avmajournals.avma.org/doi/abs/10.2460/javma.238.5.610