Correction combinée de l’astigmatisme et de l’hypermétropie par LAL

BOCHUM – mechentel news – Fritz H. Hengerer et al. ont montré dans une étude parue dans le numéro de juillet du journal scientifique Ophthalmology que les lentilles ajustant la lumière sont une technologie prometteuse pour réduire le taux de surprises réfractives postopératoires après une chirurgie de la cataracte. Ils ont essayé de déterminer si les erreurs sphériques et cylindriques résiduelles pourraient être corrigées après la chirurgie en utilisant le spectre de diffusion lumineuse chez les patients ayant une hypermétropie axiale bénéficiant d’une chirurgie de la cataracte et d’une implantation d’une lentille intraoculaire en silicone ajustant la lumière (LIAL). Ils ont conduit une étude clinique prospective non randomisée. Les LIAL ont été implantées dans les yeux ayant une longueur axiale < 22.20 mm et ont été traitées avec un profil d’intensité spatiale délivré par un dispositif de distribution numérique
de la lumière pour induire un changement des réfractions sphériques et cylindriques ciblées en postopératoire. Une fois la correction désirée atteinte, la LIAL a été de nouveau traitée pour bloquer la puissance de la lentille. 15 yeux de 15 patients hypermétropes ont été étudiés. La meilleure acuité visuelle non corrigée (MAVNC) et la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) ont été déterminées avec un suivi de 12 mois pour déterminer les corrections réfractives finales et leur stabilité. Sur les 15 yeux, 14 ont terminé à ±0.5D (93%) et 10 (67%) ont terminé à ±0.25D de la réfraction ciblée après un ajustement postopératoire pouvant aller jusqu’à 12 mois. Un seul oeil traité a démontré un changement de 0.38D de l‘équivalent sphérique de la réfraction sur les 12 mois de suivi postopératoire. Les 14 autres cas ont montré un changement de 0.25D entre le premier mois après traitement et les visites à 3, 6 et 12 mois. Selon les auteurs, ce type de lentille intraoculaire ajustant la lumière auraient le potentiel de réduire les surprises réfractives postopératoires jusqu’à 2D. Les erreurs de correction réfractives ont été corrigées avec succès en améliorant les MAVNC de façon significative sans compromettre la MAVC. Les données démontrent la stabilité du changement de réfraction obtenu après l’ajustement.

Auteurs : Fritz H. Hengerer MD, Werner W. Hütz MD, H. Burkhard Dick MD and Ina Conrad-Hengerer MD,
Correspondance : Center for Vision Science, Ruhr University Eye Clinic,Bochum, Germany,
Etude : Combined Correction of Axial Hyperopia and Astigmatism Using the Light Adjustable Intraocular Lens, Source : Ophthalmology, Volume 118, Issue
7, July 2011, Pages 1236-1241,
Web : http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0161642010012790