Facteurs prédictifs et analyse de l’angle kappa dans la satisfaction visuelle des patients avec implantation d’une lentille intraoculaire (LIO) multifocale

INDIA – mechentel news – Dans le journal scientifique Eye du mois de juin, l’équipe de l’hôpital de l’oeil de Dr Agarwal et du centre de recherche de l’oeil de Chennai (Inde) a montré qu’un désalignement entre l’axe visuel et l’axe pupillaire (angle kappa) pouvait avoir un rôle dans l’apparition de phénomènes photiques après implantation d’une LIO multifocale. Prakash G et al. ont étudié l’acuité visuelle et la satisfaction qualitative des patients ayant bénéficié d’une implantation d’une LIO multifocale et ont évalué les facteurs prédictifs y compris l’angle kappa. L’étude prospective comprenait 50 yeux de 44 patients consécutifs. Tous les patients ont subi une phacoémulsification avec implantation d’une lentille intraoculaire multifocale (LIO ReZoom, Abbott Medical Optics). L’évaluation pré et postopératoire a été faite à la lampe à fente, en étudiant l’acuité visuelle non corrigée (AVNC), la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) et l’évaluation de l’angle kappa. A un an, 37 patients (43 yeux) qui avaient terminé le suivi ont été interrogés pour évaluer leurs symptômes sur un questionnaire gradué. Les scores décimaux pour les AVNC et MAVC étaient respectivement de 0,38 ± 0,21 et 0,47 ± 0,17 (en préopératoire), et 0,75 ± 0,22 et 0,99 ± 0,11 (en postopératoire). Les symptômes signalés étaient des halos (0.98±1.7), des éblouissements (0.69±1.48), une vision floue de loin (1.0±1.7), en intermédiaire (1.34±1.6) et de près (1.06±1.8). La régression des halos dépendaient de l’angle kappa et de la distance de l’acuité visuelle non corrigée (R 2=0.26, P=0.029) et les éblouissements de l’angle kappa (R 2=0.26, P=0.033). L’insatisfaction quant à la mauvaise vision au loin, en intermédiaire et de près était liée à l’acuité visuelle non corrigée (R 2=0.17, P=2.3 × 10−4), respectivement l’AVNC de loin (R 2=0.1, P=0.04), et l’AVNC de près (R 2=0.12, P=0.03). Cependant, le meilleur prédicteur pour toutes les insatisfactions de vision étaient la distance de l’AVNC (R 2=0.1, P=0.04).

Auteurs : Prakash G, Prakash DR, Agarwal A, Kumar DA, Agarwal A, Jacob S.,
Correspondance : Dr Agarwal‘s Eye Hospital and Eye Research Centre, Chennai, India
Etude : Predictive factor and kappa angle analysis for visual satisfactions in patientswith multifocal IOL implantation,Source : Eye (Lond). 2011 Jun 17. doi: 10.1038/eye.2011.150. [Epub ahead of print],
Web : http://www.nature.com/eye/journal/vaop/ncurrent/full/eye2011150a.html