Stereopsis-Ergebnisse verschiedener Typen von Exotropie

Seoul – mechentel news – Ein koreanisches Forschungsteam berichtet in der diesjährigen Ausgabe von Ophtalmology über den Vergleich klinischer Ergebnisse und Charakteristika zweier Typen frühbeginnender Exotropie auf der Basis von Stereopsis-Messergebnissen. In einer retrospektiven Fallstudie wurden 24 Patienten mit Exotropie untersucht, die entweder vor Ablauf von 12 Monaten neu diagnostiziert worden war oder einem postoperativen Follow-up nach mindestens einem Jahr unterzogen wurden. Die klinischen Ergebnisse aller Patienten wurden überprüft. Die Patienten wurden gemäß der Stereopsis in zwei Gruppen eingeteilt. Die Gruppe mit frühbeginnender intermittierender Exotropie (EIE-Gruppe) setzte sich aus sechs Patienten (25 %) zusammen, die exzellente Stereopsiswerte von ≥ 60 Bogensekunden aufwiesen. Die primäre kindliche Exotropie (PIE)-Gruppe setzte sich aus 18 Pat. (75 %) zusammen, die eine Stereopsis von ≤ 100 Bogensekunden aufwiesen. Choi Y.M. et al verglichen die präoperativen und postoperativen klinischen Charakteristika der beiden Gruppen. Daten wurden erhoben bezüglich des Alters zum Beginn der Erkrankung und während der Untersuchung, Alter zum Zeitpunkt der Operation, Konstanz vor der Operation, prä- und postoperative Winkel der Abweichung, Suppression des Weitsehens, Rate von Nachoperationen und Vorliegen einer DVD (Dissoziative vertikale Abweichung) und IOOA (Inferior Oblique Overaction). Das Alter während der Stereopsistestung betrug 6,8 Jahre in der EIE-Gruppe und 6,4 Jahre in der PIE-Gruppe (P = 0,41). Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen dem Mittelwert der Präoperativen Exodeviation (32,8 Prismendioptrien [PD]) in der EIE-Gruppe vs. 34,7 PD in der PIE-Gruppe, P = 0,58) und postoperativer Abweichung beim Stereopsistest (1,0 PD in der EIE-Gruppe vs. 2,0 PD in der PIE-Gruppe, P = 0,97). Die Rate der Reoperationen betrug 33 % in der EIE-Gruppe und 27 % in der PIE-Gruppe (P = 1,00). Es gab keinen statistischen Unterschied bezüglich der Konstanz zwischen der EIE- und der PIE-Gruppe (33 % vs. 56 %, beziehungsweise P = 0,64). Die DVD (61 %) und IOOA (56 %) jedoch wurden nur in der PIE-Gruppe (P = 0,016 respektive P = 0,024) gemessen, und Fernsichtstrabismus wurde nur in der PIE-Gruppe (61 %, P = 0,016) vorgefunden. Die Ergebnisse zeigen an, dass ein exzellentes sensorisches Resultat nur bei 25 % der Patienten mit Exotropie jünger als 12 Monate beobachtet wurde. Das motorische Ergebnis und die Reoperationsrate jedoch unterschieden sich nicht zwischen den beiden Exotropie-Typen.

Autoren: Choi YM, Kim SH, Korrespondenz: Department of Ophthalmology, Korea University College of Medicine, Seoul, Korea. Studie: Comparison of Clinical Features between Two Different Types of Exotropia before 12 Months of Age Based on Stereopsis Outcome Quelle: Ophthalmology. 2013 Jan;120(1):3-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.07.062 Epub 2012 Sep 29. Web abstract: www.aaojournal.org/article/S01616420%2812%2900699-9abstract , Web full Text: http://www.aaojournal.org/article/ S0161-6420%2812%2900699-9/fulltext