Siccatherapie mit Omega-3 und Omega-6-Fettsäuren

CORNEA Norfolk – mechentel news – Die Nahrungsergänzung mit gamma-Linolensäure (GLA) und Omega-3 (n-3) mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFAs) kann nachweislich die Produktion krankheitsrelevanter entzündlicher Mediatioren senken, die bei der Pathogenese des chronischen trockenen Auges eine Rolle spielen. Dies war der Ausgangspunkt einer doppelverblindeten, Placebo-kontrollierten, klinischen Multicenterstudie von J.D. Sheppard Jr. et al. von der Eastern Virginia Medical School in Norfolk, USA. Im Rahmen der Studie wurde untersucht, ob eine GLA und n-3 PUF enthaltende Nahrungsmittelergänzung die Zeichen und Symptome einer mittelschweren bis schweren Keratokonjunktivitis sicca bei postmenopausalen Patienten beeinflusst. 38 Patienten (beideAugen) mit Tränendysfunktion wurden randomisiert den beiden Gruppen „Nahrungsergänzung mit GLA und n-3 PUFAs“ oder „Nahrungsergänzung mit Placebo“ für 6 Monate zugeordnet. Als Basisuntersuchung wurden Erkrankungsparameter wie der Ocular Surface Disease Index, Schirmertest, Tränenaufrisszeit, konjunktivale Fluorescein- und Lissamingrün-Anfärbung und der topographische Hornhaut-Glätte-Index (Oberflächen-Asymmetrie-Index und Oberflächen-Regularitäts-Index) erhoben und nach 4, 12, und 24 Wochen wiederholt. Zusätzlich wurde mit der konjunktivalen Impressionszytologie die CD11c-Integrin-Expression und die HLA-DR-Expression auf dentritischen Zellen gemessen. Der Ocular Surface Disease Index score verbesserte sich durch die Nahrungsergänzung und war nach 24 Wochen signifikant niedriger als in der Placebo-Gruppe (21 ± 4 vs. 34 ± 5) (P = 0.05, n = 19 per group). Nach 24 Wochen war der Oberflächen-Asymmetrie-Index in der supplementierten Gruppe (0.37 ± 0.03, n = 15) signifikant niedriger (P = 0.005) als in der Placebo-Gruppe (0.51 ± 0.03, n = 16). Die Placebo-Behandlung erhöhte die HLA-DR-Expression signifikant um 36% ± 9% und die CD11c-Expression um 34% ± 7%, verglichen mit derSupplementierungs-Behandlung (n = 19 pro Gruppe, P =0.001, 24 Wochen). Keinen Einfluss hatten die beiden Behandlungsarten auf Tränenproduktion, Tränenaufrisszeit und corneale oder konjunktivale Anfärbung. Zusammenfassend konnten die Autoren in der Fachzeitschrift Cornea darlegen, dass eine 6-monatige Supplementierung von GLA und n-3 PUFAs bei Patienten mit postmenopausaler Keratokonjunktivitis sicca, die Symptome der okulären Reizung verbesserte, die Hornhautoberflächenglätte aufrecht erhielt und die Reifung konjunktivaler dendritischer Zellen inhibierte. (kf)

Autoren: Sheppard JD Jr, Singh R, McClellan AJ, Weikert MP, Scoper SV, Joly TJ, Whitley WO, Kakkar E, Pflugfelder SC. Korrespondenz: Department of Ophthalmology and †Thomas R. Lee Center for Ocular Pharmacology, Eastern Virginia Medical School, Norfolk, VA; ‡Virginia Eye Consultants, Norfolk, VA; §The Cullen Eye Institute, ‖Department of Ophthalmology, and ¶Ophthalmic-Ocular Surface Center, Baylor College of Medicine, Houston, TX. Studie: Long-term Supplementation With n-6 and n-3 PUFAs Improves Moderate-to-Severe Keratoconjunctivitis Sicca: A Randomized Double-Blind Clinical Trial. Quelle: Cornea. 2013 Jul 23. WEB: http://journals.lww.com/corneajrnl/pages/articleviewer.aspx?year=2013&issue=10000&article=00001&type=abstract