PDT nach Verteporfin-Injektion reduziert korneale Lymphangiogenese

Köln – mechentel news – Nach einer Transplantation ist korneale (Lymph)Angiogenese der Hauptrisikofaktor für eine Abstossungsreaktion. Bisher fehlen Techniken, um vor der Operation vorhandene pathologische korneale Lymphgefässe zurückzubilden. Franziska Bucher et al aus der Abteilung für Ophthalmologie der Universität Köln untersuchten die Möglichkeit, korneale Lymphgefässe nach einer vorherigen intrastromalen Injektion von Verteporfin durch Photodynamische Therapie (PDT) zurückzubilden.
Bei weiblichen BLAB/c-Mäusen wurde eine kombinierte Hämangio- und Lymphangiogenese mittels des Maus-Modells der Naht-induzierten, entzündlichen Neovaskularisation ausgelöst. Anschliessend erhielt die Therapie-Gruppe eine intrastromale Injektion von Verteporfin (die Kontrollgruppe isotonische Salzlösung) gefolgt von einer PDT. Die Hornhäute wurden zu verschiedenen Zeitpunkten nach der PDT entnommen (1 Tag, 5 und 10 Tage) und sämtliche kornealen Proben wurden mit CD31 und LYVE-1 angefärbet, um die Hämangio- und die Lymphangiogenese zu quantifizieren. Bei Blutgefässen zeigte sich keine signifikante Abnahme nach der PDT, Lymphgefässe hingegen konnten durch eine PDT nach intrastromaler Verteporfin-Injektion signifikant verringert werden: 1 Tag nach PDT waren Lymphgefässe um 62% (p = 0,20) reduziert. Nach 5 und 10 Tagen waren Lymphgefässe um 51% bzw. 48% (p < 0,001) verringert.
Diese Studie in der März-Ausgabe des British Journal of Ophthalmology zeigt zum ersten Mal, dass eine Photodynamische Therapie nach intracornealer Stromainjektion von Verteporfin selektiv die Lymphangiogenese zurückbilden kann. Für die Autoren könnte dieses eine neue „vorbereitende Strategie“ werden, um vorbestehende Lymphgefässe vor einer Transplantation zu reduzieren und dadurch bei Hochrisiko-Patienten eine Abstossungsreaktion des Allotransplantats zu verringern.

Autoren: Bucher F, Bi Y, Gehlsen U, Hos D, Cursiefen C, Bock F. Korrespondenz: Dr Franziska Bucher, Department of Ophthalmology, University of Cologne, Kerpener Strasse 62, 50924 Cologne, Germany. E-Mail: franziska.bucher@uk-koeln.de. Studie: Regression of mature lymphatic vessels in the cornea by photodynamic therapy. Quelle: Br J Ophthalmol. 2014 Mar;98(3):391-5. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-303887. Web: http://bjo.bmj.com/content/98/3/391.abstract.