Strabisme accommodatif et développement de myopie

REFRACTIVE Seoul – mechentel news – L'équipe menée par Cho YA a conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique British Journal of Ophthalmology en novembre 2014, qu'il fallait surveiller le développement de la myopie et l'alignement oculaire chez les patients avec strabisme accommodatif dont l'emmétropisation est arrivée très tôt. Les auteurs ont voulu déterminer à long terme les changements de réfraction et d'alignement oculaire chez des patients atteints de strabisme accommodatif qui ont arrêté le port de lunettes hypermétropiques en raison d'une emmétropisation. 47 patients atteints de strabisme accommodatif, devenus emmétropes et ne portant pas de lunettes de correction hypermétropiques ont été suivis pendant au moins 3 ans.Tous les patients s'étaient vu prescrire la correction la plus faible pour la MAVC. L'ereur de réfraction et l'alignement oculaire ont été analysés après cessation du port de lunettes correctrices. La durée moyenne de suivi était de 5,7±3,21 ans après arrêt du port de correction. L'équivalent sphérique moyen (SE) de l'erreur de réfraction était de -1,01±1,53 D et l'ésotropie moyenne (ET) était de 1,0±8,70 Δ à la visite finale. Une myopie s'est développée chez 55,3% des patients. Le taux moyen de progression de la myopie par an était de -0,19±0,23 D/an. 41 patients (87,2%) ont montré une orthotropie. De plus, 3 patients (6,4%) ont développé une ésotropie et 3 (6,4%) ont développé une exotropie (XT). Les 6 patients ET ou XT présentaient tous une myopie. 2 des trois patients ET ont subi une intervention chirurgicale, ils présentaient une faible hypermétropie et un fort strabisme accommodatif. L'hypermétropie initiale était corrélée avec l'erreur de réfraction au suivi final (p<0,001). L'équipe coréenne a conclu en précisant qu'il était nécessaire de surveiller le développement des myopies et des détériorations de l'alignement oculaire chez les patients atteints de strabisme accommodatif dont l'emmétropisation est survenue tôt. (sk)

Auteurs : Cho YA, Ryu WY, Correspondance : Nune Eye Hospital, Seoul, Republic of Korea Strabismus Center of Ophthalmology, Korea University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea, Department of Ophthalmology, Dong-A University College of Medicine, Busan, Republic of Korea Etude : Changes in refractive error in patients with accommodative esotropia after being weaned from hyperopic correction, Source : Br J Ophthalmol. 2014 Nov 21. pii: bjophthalmol-2014-305991. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305991, Web : http://bjo.bmj.com/content/early/2014/11/21/bjophthalmol-2014-305991.abstract