Cancer prostatique: Influence du traitement par privation androgénique sur les fonctions cognitives

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Les hommes recevant un traitement par privation androgénique (ADT) pour le cancer de la prostate sont susceptibles d’engendrer un risque de déficience cognitive; Cependant les résultats des documentations sur le sujet sont partagés L’étude de Gonzales et al. de l’université de South Florida, Tampa aux Etats Unis d’Amérique a examiné l’impact du TPA sur le rendement cognitif ainsi que les prédicateurs démographiques et génétiques potentiels pour le rendement déficient. Les patients atteints de cancer de la prostate ont été évalués avant ou dans les 21 jours du début du traitement par PA (n = 58) et 6 et 12 mois plus tard. Les Patients de même âge et éducation, soufrant d’un cancer de la prostate, traités par prostatectomie seule (n = 84) et les hommes sans cancer de la prostate (n = 88) ont été évalués à intervalles semblables. Les participants ont fourni des échantillons de sang référence pour le génotypage. Le taux moyen des performances cognitives a été comparé en utilisant des modèles mixtes. Les troubles cognitifs ont été comparés en utilisant des équations d’estimation généralisées. Les traités á la privation androgénique ont montré des taux plus élevés de performance cognitive altérée au fil du temps par rapport à tous les témoins (P = 0,01). Les groupes ne différaient pas au départ (P> 0,05); Cependant, les bénéficiaires du traitement par ADT étaient plus susceptibles á démontrer une diminution de performance durant 6 et 12 mois (P pour les deux comparaisons <0,05). L’âge de référence, réserve cognitive, symptômes dépressifs, fatigue, et des bouffées de chaleur n’avaient pas diminué l’impacte de l’ADT sur la performance cognitive (P pour toutes les comparaisons ≥ 0,09). Dans les analyses génétiques exploratoires, GNB3 rs1047776 le polymorphisme d’un seul nucléotide a été associée à une augmentation des taux de diminution des performances au fil du temps dans le groupe ADT (P <0,001). Les auteurs concluent dans l’article paru dans le numéro de Juin 2015 du Journal of Clinical Oncology est que les résultats peuvent avoir des implications pour l’éducation des patients en ce qui concerne les risques et les avantages du TPA.

Auteurs: Gonzalez BD1, Jim HS2, Booth-Jones M2, Small BJ2, Sutton SK2, Lin HY2, Park JY2, Spiess PE2, Fishman MN2, Jacobsen PB2. Correspondance: 1Brian D. Gonzalez, Heather S.L. Jim, Margaret Booth-Jones, Steven K. Sutton, Hui-Yi Lin, Jong Y. Park, Philippe E. Spiess, Mayer N. Fishman, and Paul B. Jacobsen, Moffitt Cancer Center; and Brent J. Small, University of South Florida, Tampa, FL. Brian.Gonzalez@Rutgers.edu. 2Brian D. Gonzalez, Heather S.L. Jim, Margaret Booth-Jones, Steven K. Sutton, Hui-Yi Lin, Jon Jacobsen, Moffitt Cancer Center; and Brent J. Small, University of South Florida, Tampa, FL. Étude: Course and Predictors of Cognitive Function in Patients With Prostate Cancer Receiving Androgen-Deprivation Therapy: A Controlled Comparison. Source: J Clin Oncol. 2015 Jun 20; 33(18):2021 7. doi: 10.1200/JCO.2014.60.1963. Epub 2015 May 11. Web: http://jco.ascopubs.org/content/33/18/2021.abstract