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Facteurs de risque cardiovasculaires lors d’une occlusion de l’artère centrale de la rétine

Medical Retina Göttingen – mechentel news – Pour analyser les facteurs sous-jacents du risque cardio-vasculaire chez les patients présentant une occlusion de l’artère centrale de la rétine non artéritique (OACR), dans un groupe bien défini et homogène de patients inscrits dans le groupe “European Assessment Group for Lysis in the Eye (EAGLE)”, l’èquipe autour de Callizo J. du département d’ophtalmologie de l’université Georg-August à Goettingen en Allemagne a entamé une étude prospective dans un essai clinique randomisé avec 77 patients EAGLE avec OACR non artéritique. L’analyse des facteurs de risque vasculaires et maladies sous-jacentes ont été détectés par questionnaire et examen physique standardisé un mois après l’occlusion. L’examen physique uniformisé incluait une sonographie Doppler des carotides, une échocardiographie, une électrocardiographie, la surveillance de la pression artérielle, le pouls, l’analyse de l’urine, l’analyse de l’indice de masse corporelle, et des tests de laboratoire. Soixante-dix-sept des 84 patients avaient les données complètes pour l’analyse. 52 (67%) patients avaient des facteurs de risque cardio-vasculaire dans leurs antécédents médicaux, et le phénotypage global a identifié au moins un nouveau facteur de risque chez 60 patients (78%; IC de 95%, 67% -87%). Trente-et-un patients (40%) avaient une sténose de l’artère carotide d’au moins 70 %. Onze patients ont connu un accident vasculaire cérébral, parmi eux, ce dernier s’est produit chez cinq patients dans les 4 semaines après la CRAO. L’hypertension artérielle a été noté chez 56 (73%) patients et a été récemment diagnostiquée chez 12 participants (16%) de l’étude. Les maladies cardiaques étaient également très répandues (pour 22% une maladie coronarienne, pour 20% une fibrillation auriculaire, et pour 17% une maladie cardiaque valvulaire). Les scientifiques concluent dans leur étude parue dans le numero de Septembre du journal scientifique Ophthalmology que des facteurs de risque vasculaire non diagnostiqués au préalable, ont été constatés chez 78% de tous les patients OACR. Le facteur de risque le plus significatif était la sténose ipsilatérale de la carotide . Un travail de diagnostic complet et rapide est obligatoire pour tous les patients de CRAO. (um)

Auteurs: Callizo J1, Feltgen N2, Pantenburg S1, Wolf A3, Neubauer AS3, Jurklies B4, Wachter R5, Schmoor C6, Schumacher M7, Junker B8, Pielen A8; European Assessment Group for Lysis in the Eye., Correspondance: 1Department of Ophthalmology, Georg-August University, Goettingen, Germany.,2Department of Ophthalmology, Georg-August University, Goettingen, Germany. Electronic address: nicolas.feltgen@med.uni-goettingen.de.,3Department of Ophthalmology, Ludwig-Maximillians-University, Muenchen, Germany., 4Helios Clinics Wuppertal, Wuppertal, Germany., 5Clinic for Cardiology and Pneumology and German Cardiovascular Research Center, Georg-August University, Goettingen, Germany., 6Clinical Trials Unit, Albert-Ludwigs University, Freiburg, Germany., 7Clinic of Neuroradiology, Albert-Ludwigs University, Freiburg, Germany., 8Hannover Medical School, University Eye Hospital, Hannover, Germany., Eutde: Cardiovascular Risk Factors in Central Retinal Artery Occlusion: Results of a Prospective and Standardized Medical Examination., Source: Ophthalmology. 2015 Sep;122(9):1881-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.05.044. Epub 2015 Jul 21., Web: Ophthalmology. 2015 Sep;122(9):1881-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.05.044. Epub 2015 Jul 21.

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