Beim Normaldruckglaukom korreliert axiale Länge mit Charakteristika tiefer Strukturen des Sehnervenkopfes

GLAUCOMA Seoul – mechentel news – Die Beziehung zwischen der axialen Länge und Strukturen des tiefen Sehnervenkopfes (optic nerve head, ONH) interessierte Forscher um Jong C. Han aus der Ophthalmologischen Abteilung des Samsung Medical Center an der Sungkyunkwan University School of Medicine in Seoul, Korea. Dabei ging es ihnen um die Untersuchung der Charakteristika tiefer ONH-Strukturen bei myopem Normaldruckglaukom (NTG). Folgende Parameter wurden mittels Spektral-Domänen Optischer Kohärenztomographie (SD-OCT) ausgewertet: die Länge des externen abgeschrägten Grenzgewebes (externally oblique border tissue, EOBT), der Neigungswinkel des ONH, die Schräge des Optikuskanals (OC) und die β-Zone peripapillärer Atrophie (PPA). Zusätzlich wurde die Winkelposition des maximalen Wertes jedes Parameters und der Defekt der retinalen Nervenfaserschicht (RNFL) mittels Infrarot- und rotfreier Fotos bestimmt. Insgesamt wurden 74 myope Augen mit Normaldruckglaukom und 67 myope Kontrollaugen mit einem sphärischen Äquivalent < -0,5 Dioptrien von 141 Probanden aufgenommen. Die axiale Länge korrelierte mit den maximalen Werten der EOBT-Länge, des Neigungswinkel des ONH, der Schräge des OC und der β-Zonen PPA (p < 0,001; p = 0,003; p < 0,001 bzw. p < 0,001). Die multivariate logistische Regressionsanalyse zeigte, dass temporal lokalisierte Maximalwerte der EOBT-Länge, des ONH-Neigungswinkels und der OC-Schräge mit der Existenz eines myopischem NTG assoziiert waren (p = 0,014; p = 0,016 bzw. p = 0,030). Bei myopen NTGs stimmten die RNFL-Defektstellen mit den Lokalisationen der maximalen Werte der EOBT-Länge, des ONH-Neigungswinkels, der OC-Schräge und der β-Zone PPA überein (p < 0,001; p < 0,001; p < 0,001 bzw. p = 0,003). Die Autoren halten in der Mai-Ausgabe 2017 des Fachjournals Investigative Ophthalmology & Visual Science fest, dass temporal ausgerichtete Winkelpositionen tiefer ONH-Parameter mit dem Vorhandensein eines NTG bei Myopie assoziiert waren und dass bei myopen NTGs die Lokalisationen dieser tiefen ONH-Parameter mit den Bereichen der RNFL-Defekte übereinstimmten. (bs)

Autoren: Han JC, Lee EJ, Kim SB, Kee C. Korrespondenz: Changwon Kee, Department of Ophthalmology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, 81 Irwon-ro, Gangnam-gu, Seoul 135–710, Korea. E-Mail: ckee@skku.edu Studie: The Characteristics of Deep Optic Nerve Head Morphology in Myopic Normal Tension Glaucoma. Quelle: Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 May 1;58(5):2695-2704. doi: 10.1167/iovs.17-21791. Web: http://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2629432