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Bei Kataraktpatienten mit Uveitis Dexamethason-Implantat bei Phakoemulsifikation

UVEITIS & CATARACT Chandigarh – mechentel news – Am Advanced Eye Centre des Post Graduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER) in Chandigarh, Indien verglichen G Gupta et al. bei Patienten mit Uveitis und Katarakt mittels Laser-Flare-Photometrie die postoperative Entzündungsreaktion nach Phakoemulsifikation mit oder ohne einzelnem intraoperativen intravitrealen Dexamethason-Implantat zusätzlich zur Standardtherapie. Dreissig Augen mit uveitischer Katarakt wurden prospektiv randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt: Standardtherapie (SOC-Gruppe) und Dexamethason-Implantat (DEXA-Gruppe). In beiden Gruppen wurde eine Phakoemulsifikation mit intraokularer Linsenimplantation und Standardtherapie bei Uveitis durchgeführt. Die DEXA-Gruppe erhielt zusätzlich intraoperativ ein intravitreales Dexamethason-Implantat. Die Patienten wurden mindestens bis 6 Monate nachbeobachtet. Die DEXA-Gruppe wies im Vergleich zur SOC-Gruppe signifikant niedrigere postoperative Flare-Werte (p < 0,05) auf und auch die Erholung der Flare-Werte bis auf den präoperativen Wert trat in der DEXA-Gruppe sehr früh auf. In der SOC-Gruppe entwickelten 37,5% der Fälle ein zystoides Makulaödem, demgegenüber trat in der DEXA-Gruppe kein einziger Fall auf. Die durchschnittliche zentrale Makuladicke (267,81 ± 34,26 μm) und die endgültige bestkorrigierte Sehschärfe (logMar 0,036 ± 0,063) waren in der DEXA-Gruppe signifikant besser (p < 0,04). Die Autoren kommen somit in der elektronischen Vorabpublikation im September 2018 beim Fachjournal Ocular Immunology and Inflammation zu dem Schluss, dass die intraoperative intravitreale Dexamethason-Implantation ist eine sichere und wirksame Option zur Verhinderung und Behandlung der postoperativen Entzündung bei einem uveitischen Katarakt darstellt. (bs)

Autoren: Gupta G, Ram J, Gupta V, Singh R, Bansal R, Gupta PC, Gupta A. Korrespondenz: Jagat Ram, Advanced Eye Centre, Post Graduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER), Chandigarh, India. E-Mail: drjagatram@gmail.com Studie: Efficacy of Intravitreal Dexamethasone Implant in Patients of Uveitis Undergoing Cataract Surgery. Quelle: Ocul Immunol Inflamm. 2018 Sep 21:1-9. doi: 10.1080/09273948.2018.1524498. [Epub ahead of print] Web: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/09273948.2018.1524498

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