Midurethrale Schlinge: gute Ergebnisse bei Harninkontinenz

INCONTINENCE Irvine – mechentel news – Harninkontinenz ist eine weit verbreitete Belastung für Frauen, mit einer geschätzten Prävalenz von weltweit rund 28%. Die midurethrale Schlinge ist eine minimal-invasive Behandlungsoption, die bei Patienten, die von Stressinkontinenz betroffen sind, hohe Zufriedenheitsraten und eine Verbesserung der Lebensqualität gezeigt hat. Das Team um Dena Moskowitz aus dem Department Urology der University of California in Irvine, Kalifornien führte eine retrospektive Analyse bei Patienten durch, die zwischen Januar 2001 und März 2016 eine retropubische oder transobturatorische midurethrale Schlinge erhalten haben. Anschliessend wurden alle Patienten im Hinblick auf eine Harninkontinenz untersucht. Von den 1102 behandelten Patienten waren 47% bei der ersten Nachuntersuchung völlig trocken. Die Wahrscheinlichkeit, nach einer retropubischen midurethralen Schlinge nach 3, 5 und 10 Jahren trocken zu bleiben, betrug 72%, 60% und 26%. Die Wahrscheinlichkeit, nach einer transobturatorischen midurethralen Schlinge nach 3 und 5 Jahren trocken zu bleiben, betrug 74% und 50%. Adipositas und Alter waren mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit verbunden, nach der Operation trocken zu bleiben. Die Autoren fassen in der elektronischen Vorab-Publikation im Januar 2019 beim Fachmagazin UROLOGY zusammen, dass in dieser realen Kohorte Patienten, die innerhalb der ersten 1,5 Jahre nach der Operation trocken sind, eine >50%ige Chance haben für weitere 4 Jahre trocken zu bleiben. (mm/bg)

Autoren: Moskowitz D1, Gioia KT2, Wolff EM3, Massman JD 3rd4, Lucioni A5, Kobashi KC5, Lee UJ5., Korrespondenz: 1 Department of Urology, University of California, Irvine, CA., 2 Hackensack Meridian Medical Group, Urology, Hackensack, NJ., 3 University of Washington, Department of Surgery, Seattle, WA., 4 Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA., 5 Virginia Mason Medical Center, Section of Urology and Renal Transplantation, Seattle, WA., Studie: Analysis of the Completely Dry Rate Over Time After Mid-urethral Sling in a Real-world Clinical Setting., Quelle: Urology. 2019 Apr;126:65-69. doi: 10.1016/j.urology.2018.12.036. Epub 2019 Jan 8., Web: https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(19)30013-5/fulltext

Kommentar Diese Ergebnisse berichten über Daten aus der Praxis und über die zu funktionellen Ergebnissen nach einer midurethralen Schlingen-Operation. Insbesondere Patienten mit einem anfänglichen Ansprechen nach der Operation haben eine grosse Chance in den folgenden Jahren vollständig trocken zu bleiben. Diese Art der Operation scheint mit guten Ergebnissen verbunden zu sein, und sollten mit den Patienten diskutiert werde. (mm/bg)

Autor: Dr. med. Dr. rer. nat. Marco Moschini, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital