Tumoreigenschaften, onkologische und funktionelle Ergebnisse nach radikaler Prostatektomie bei sehr jungen Männern ≤ 45 Jahre

PROSTATE CANCER Hamburg – mechentel news – Diese Forschungsarbeit um Tilki und Kollegen, hat 16.049 Patienten, die eine radikale Prostatektomie im Prostatakrebszentrum der Martini-Klinik erhielten, nachuntersucht. Dabei konzentrierte sich die Arbeit auf die funktionellen Ergebnisse, das biochemisch-rezidivfreie (BCR) sowie metastasenfreie Überleben (MFS). In einer Subgruppe wurden Patienten, die unter 45 Jahre alt waren separat analysiert. 119 (0.7%) der Patienten waren jünger als 45. Schließlich wurden verschiedene Alterskategorien miteinander vergleichen: ≤ 45, > 45 und ≤ 65, > 65 Jahre. Im Vergleich zu den älteren Patienten wiesen die Patienten ≤ 45 Jahre günstigere Tumoreigenschaften auf. Von allen Patienten im Alter von ≤ 45 Jahren unterzogen sich 89% einem bilateralen und 9,3% einem unilateralen nervenschonenden Verfahren. Fünf Jahre BCR-freies Überleben und MFS waren 80,2% und 98,7% für Patienten ≤ 45 Jahre, 72,8% und 95,0% für Patienten > 45 sowie ≤ 65 Jahre und 70,5% und 94,9% für Patienten > 65 Jahre. Für die gleichen Gruppen lagen die 1-Jahres-Kontinenz-Raten bei 97,4%, 89,4% und 84,7%. Die Forscher schliessen in der Januar-Ausgabe des Fachjournals WORLD OF UROLOGY, dass die Potenzraten nach einem Jahr (der präoperativ potenten Patienten, die eine bilaterale Nervschonung erhielten), sich in den selben Gruppen bei 75,6%, 58,6% und 45,3% zeigten (siehe Tabelle CW 1). Das jüngere Alter war ein unabhängiger Prädiktor für ein günstiges funktionelles Ergebnis auch bei multivariablen Ergebnissen. (cw/um)

Autoren: Derya Tilki 1 2 , Valentin Maurer 1 2 , Raisa S Pompe 1 2 , Felix K Chun 3 , Felix Preisser 3 , Alexander Haese 1 , Markus Graefen 1 , Hartwig Huland 1 , Philipp Mandel 4 5, Korrespondenz: 1 Martini-Klinik Prostate Cancer Center, University Hospital Hamburg-Eppendorf, Martinistrasse 52, 20246, Hamburg, Germany. 2 Department of Urology, University Hospital Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany. 3 Department of Urology, University Hospital Frankfurt, Frankfurt, Germany. 4 Martini-Klinik Prostate Cancer Center, University Hospital Hamburg-Eppendorf, Martinistrasse 52, 20246, Hamburg, Germany. philipp.mandel@kgu.de. 5 Department of Urology, University Hospital Frankfurt, Frankfurt, Germany. philipp.mandel@kgu.de., Studie: Tumor characteristics, oncological and functional outcomes after radical prostatectomy in very young men ≤ 45 years of age, Quelle: World Journal of Urology (2020) 38:95–101
https://doi.org/10.1007/s00345-019-02740-8, Web: https://link.springer.com/article/10.1007/s00345-019-02740-8

Kommentar

Das Alter ist ein wichtiger prognostischer Faktor für die funktionellen und onkologischen Ergebnisse nach einer radikalen Prostatektomie. In Anbetracht der langen Lebenserwartung junger Patienten (≤ 45 Jahre) ist es wichtig, ihre Ergebnisse zu untersuchen. Trotz der sehr geringen Zahl der Patienten konnte durch diese Analyse ein signifikantes Ergebnis erreicht werden, was die Stärke der radikalen Prostatektomie bei diesem jüngeren Patientenkollektiv unterstreicht. Dies kann dabei helfen, jüngere Patienten über die zu erwartenden funktionellen und onkologischen Ergebnisse zu beraten. (cw)

Autor: Dr. med. univ. Christoph Würnschimmel, Assistenzarzt Luzerner Kantonsspital