Décollements de rétine phakes vs pseudophakes avec ou sans cataracte

CATARACT SURGICAL RETINA Newcastle – mechentel news – L’équipe menée par Mariantonia Ferrara a conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique American Journal of Ophthalmology en Septembre 2020, que les décollements de rétine (DR) différaient selon s’ils étaient phakes ou pseudophakes. L’équipe britannique a mené une étude clinique rétrospective, comparative sur une base de données prospectives en ligne sur des patients de plus de 50 ans ayant subi une réparation de leur DR. Sur 4231 yeux, 1332 étaient pseudophakes et 3019 phakes, 310 avaient une cataracte. Les RD pseudophakes ont montré des différences significatives par rapport aux RD phakes pour l’âge plus avancé, la prévalence plus importante chez les hommes, le décollement au niveau de la fovéa, une vitréorétinopathie proliférante (VRP) de grade C, des ruptures rétiniennes inférieures et une plus grande étendue de DR. Malgré des caractéristiques plus avancées pour le RD pseudophake, les résultats visuels avaient un meilleur facteur positif chez les pseudophakes. Le DR controlatéral était plus fréquent chez le pseudophake (p<0,0001). Avec le DR phake, le RD phake avec cataracte présentait plusieurs similarités avec le DR pseudophake, avec un âge plus avancé, un décollement au niveau de la fovéa plus fréquent, une VRP et une plus grande étendue de DR. Mariantonia Ferrara et al ont conclu que les caractéristiques des DR pseudophakes et phakes différaient sensiblement, avec notamment une plus grande occurrence de déchirures rétiniennes inférieures et une plus grande implication de la rétine inférieure. Les auteurs précisent que le DR phake avec cataracte présente des caractéristiques communes avec le DR pseudophake. (sk)

Auteurs : Mariantonia Ferrara, MD, Alex Mehta, MBBS, Hamza Qureshi, MBBS, Peter Avery, PhD, David Yorston, MBChB, FRCOphth, D Alistair Laidlaw, MD(Res), FRCOphth, Tom H Williamson, MD(Res), FRCOphth, David HW Steel, MD(Res), FRCOphth , on behalf of theBEAVRS Retinal Detachment Outcomes Group, Correspondance : Newcastle Eye Centre, Royal Victoria Infirmary, Newcastle upon Tyne, UK, Electronic address: David.steel@ncl.ac.uk, Etude : Phenotype and outcomes of phakic versus pseudophakic primary rhegmatogenous retinal detachments: cataract or cataract surgery related?, Source : Am J Ophthalmol. 2020 Sep 25;S0002-9394(20)30534-1. doi: 10.1016/j.ajo.2020.09.036. Online ahead of print, Web : https://www.ajo.com/article/S0002-9394(20)30534-1/fulltext#secsectitle0010