Impact des modifications de thérapies des uvéites liées à la pandémie de COVID-19

UVEITIS Chandigarh – mechentel news – L’équipe menée par Aniruddha Kishandutt Agarwal a conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique British Journal of Ophthalmology en Octobre 2020, qu’au cours de la pandémie de COVID-19 actuelle, les patients avec uvéite non-infectieuse (UNI) peuvent présenter un risque élevé de rechute au vue de la réduction des thérapies immunomodulatrices (TIM) ou de l’utilisation de traitements moins agressifs par les spécialistes de l’uvéite. Les auteurs ont mené une étude sur une série de cas, prospective, multicentrique, nationale, sur les données de sujets atteints d’UNI et bénéficiant de corticostéroïdes, de TIM systémiques et/ou d’agents biologiques. Les données ont été collectées entre le 1er Mars 2020 et le 25 Juin 2020. 176 patients (284 yeux) avec UNI (moyenne d’âge 33±17,1 ans ; hommes : 68) ont été inclus, 121 yeux (90 patients) étaient considérés avec UNI active. 7 patients (7,8%) n’ont pas reçu de méthylprednisolone intraveineuse malgré un besoin estimé par les experts en uvéite. 35 sujets (57,4%) ont reçu des corticostéroïdes oraux à dose décroissante rapide malgré une maladie active. Un total de 161 (91,5%) patients ont reçu une TIM systémique et 25 (14,2%) une thérapie biologique. Dans l’ensemble, 29 des 161 (18,0%) sujets traités par TIM ont vu leur traitement modifié. 22 yeux ont été traités avec des thérapies intravitréennes au cours de l’étude, 53 (32,5%, 29 patients) ont subi une rechute de l’UNI dont 25 (86,2%) liés à une TIM systémique altérée. Aucun patient n’a développé le COVID-19 durant le suivi. Aniruddha Kishandutt Agarwal ont conclu qu’avec une réduction des TIM et l’utilisation de thérapies moins agressives de la part des spécialistes de l’uvéite, les patients présenteraient un risque accru de récidive. (sk)

Auteurs : Aniruddha Kishandutt Agarwal, Sridharan Sudharshan, Padmamalini Mahendradas, Kalpana Babu, Pratik Shenoy, Mohit Dogra, Reema Bansal, Manisha Agarwal, Jyotirmay Biswas, S Balamurugan, Rupesh Agrawal, Vishali Gupta, Correspondance : Advanced Eye Center, Department of Ophthalmology, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India, vishalisara@yahoo.co.in vishalisara@gmail.com, Etude : Impact of COVID-19 pandemic on uveitis patients receiving immunomodulatory and biological therapies (COPE STUDY), Source : Br J Ophthalmol. 2020 Oct 3;bjophthalmol-2020-317417.doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-317417. Online ahead of print, Web : https://bjo.bmj.com/content/early/2020/10/02/bjophthalmol-2020-317417