Biomécanique de la cornée dans le glaucome à angle ouvert

CORNEA / GLAUCOMA Suzhou – Min-Xin Liu, Miao Zhou, Dan-Lin Li et al ont conclu, dans une étude parue sur le site internet du magazine scientifique JOURNAL OF GLAUCOMA en Décembre 2022, que les cornées des patients avec glaucome à tension normale (GTN) étaient plus déformables que les cas contrôles contrairement aux cornées plus rigides de patients avec glaucome à pression élevé ou hypertension oculaire (HTO). Les auteurs ont voulu identifier les différences biomécaniques des cornées de patients avec glaucome à angle ouvert (GAO) ou d’HTO à l’aide de l‘analyseur Ocular Response Analyzer (ORA) et du tonomètre Corvis ST (CST). Une recherche d’études comparant les différences biomécaniques entre GAO et HTO avec des cornées de témoins non pathologiques à l’aide de l’ORA ou du CST a été menée dans les bases de données PubMed, Embase et Web of Science. Les différences moyennes pondérées, indices de confiance (IC) de 95% ont été calculées, une analyse de sous-groupe a également été menée selon les sous-types de GAO (tension haute ou tension normale). 31 études comparatives avec des cas témoins ont été incluses avec 2462 patients atteints de GAO, 345 avec GPN et 3281 cas témoins. L’hystérésis cornéenne (HC), le facteur de résistance cornéen (CRF) et le temps que la cornée reste concave (HC-t) étaient plus faibles chez les patients GAO que chez les cas témoins. La CH, le temps à la 2ème aplanation (A2t), le HC-t, le rayon de concavité le plus élevé (HC-R) et l’amplitude de déformation concave (HC-DA) étaient plus faibles chez les patients avec HTO, alors que le CRF, le temps à la 1ère aplanation (A1t) et la rigidité de la 1ère aplanation (SP-A1) étaient plus élevés chez les patients HTO en comparaison aux cas témoins. L’analyse des sous-groupes a montré que l’HC, l’A2t, la durée de la 2ème aplanation (A2L) et l’HA-DA étaient plus faibles chez les patients avec glaucome à tension élevée et que l’HC, le CRF, A1t et HC-t étaient plus faibles chez les patients avec GPN, en comparaison aux cas contrôles. L’équipe chinoise a conclu que les cornées des patients GPN étaient plus déformables que les cas contrôles alors que les cornées de patients avec glaucome à pression élevée ou HTO étaient plus rigides. (sk)

Auteurs : Liu MX, Zhou M, Li DL, Dong XX, Liang G, Pan CW., Correspondance : School of Public Health, Medical College of Soochow University, Suzhou, China., Etude : Corneal Biomechanics in Primary Open Angle Glaucoma and Ocular Hypertension: a Systematic Review and Meta-analysis., Source : J Glaucoma. 2022 Dec 30. doi: 10.1097/IJG.0000000000002170. Epub ahead of print. PMID: 36583701., Web : https://journals.lww.com/glaucomajournal/Abstract/9900/Corneal_Biomechanics_in_Primary_Open_Angle.144.aspx