Sehbehinderungen und Augenerkrankungen stellen Prädiktoren für Gebrechlichkeit bei älteren Erwachsenen dar

GLAUCOMA Guangzhou – Am Guangdong Eye Institute der Guangdong Academy of Medical Sciences in Guangzhou, China,
untersuchten Xianwen Shang et al., ob eine Sehbehinderung und schwere Augenerkrankungen einen Vorhersagewert für Gebrechlichkeit (Frailty) haben. Die Analyse umfasste 5.321 Teilnehmer im Alter von 60 bis 95 Jahren zu Studienbeginn aus der China Health and Retirement Longitudinal Study. Die Teilnehmer wurden 2011 eingeschrieben und 2013 und 2015 durch ein persönliches Interview weiterverfolgt. Eine Sehbehinderung in der Nähe oder Ferne war definiert als Angabe einer schlechten Sehkraft, wohingegen die Angabe einer ausgezeichneten, sehr guten, guten oder ausreichenden Sehkraft den Referenzstandard darstellte. Die Selbstangabe einer Kataraktoperation oder eines Glaukoms in der Vorgeschichte wurde vermerkt. Gebrechlichkeit war definiert als das Vorhandensein vo drei oder mehr der fünf Komponenten des Frailty-Phänotyp-Modells nach Fried: Muskelschwäche, Langsamkeit, Erschöpfung, Inaktivität und Gewichtsverlust. In der Querschnittsanalyse waren sowohl Nah- (Odds Ratio [OR] 1,62; 95% Konfidenzintervall [KI] 1,30 bis 2,00) als auch Fern-Sehstörungen (OR 1,59; 95% KI 1,30 bis 1,96) unabhängig von Störfaktoren mit einer höheren Prävalenz von Gebrechlichkeit verbunden. In der Längsschnittanalyse betrug die multivariabel angepasste OR (95% KI) für eintretende Gebrechlichkeit im Zusammenhang mit Glaukom, Sehbehinderung in der Ferne, Sehbehinderung in der Nähe und allgemeinem Sehproblem 3,41 (1,46 bis 7,99), 1,59 (1,17 bis 2,17), 1,62 (1,17 bis 2,23) beziehungsweise 2,11 (1,41 bis 3,15). Die Angabe eines allgemeinen Sehproblems war mit einer verringerten Handgriffstärke (β -1,47 kg; 95% KI -2,20 bis -0,75 kg) während der Nachbeobachtung verbunden. Eine verringerte Ganggeschwindigkeit im Vergleich zur Kontrollgruppe hatten Personen mit Glaukom (-0,11 m/s), Fernsichtbeeinträchtigung (-0,02 m/s) oder allgemeinen Sehproblemen (-0,02 m/s). Die Autoren schlussfolgern somit im Dezember 2022 in der elektronischen Vorabpublikation beim BRITISH JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY, dass Sehprobleme, Behinderungen der Nah- und Fernsicht sowie Glaukom wichtige Prädiktoren für Gebrechlichkeit bei älteren Erwachsenen sind. (bs)

Autoren: Shang X, Wu G, Wang W, Zhu Z, Zhang X, Huang Y, Hu Y, He M, Yu H. Korrespondenz: Professor Honghua Yu, Guangdong Eye Institute, Department of Ophthalmology, Guangdong Provincial People’s Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangzhou, Guangdong, 510317, China. E-Mail: yuhonghua@gdph.org.cn Studie: Associations of vision impairment and eye diseases with frailty in community-dwelling older adults: a nationwide longitudinal study in China. Quelle: Br J Ophthalmol. 2022 Dec 19:bjo-2022-322048. doi: 10.1136/bjo-2022-322048. Epub ahead of print. PMID: 36535748. Web: https://bjo.bmj.com/content/early/2022/12/18/bjo-2022-322048.long