Intraokulare Entzündung nach Brolucizumab bei neovaskulärer AMD nicht selten, aber reversibel

MEDICAL RETINA Miami – Am Department of Ophthalmology, dem Bascom Palmer Eye Institute, der University of Miami – Miller School of Medicine im Bundesstaat Florida, Vereinigte Staaten, untersuchten Parastou Pakravan et al. die klinischen Ergebnisse der intraokularen Entzündung (IOI) bei Augen mit neovaskulärer altersbedingter Makuladegeneration (AMD), die in diesem tertiären Referenzzentrum mit Brolucizumab behandelt wurden. In einer retrospektiven Fallserie wurden die klinischen Aufzeichnungen aller Augen ausgewertet, die zwischen dem 1. Dezember 2019 und dem 1. April 2021 am Bascom Palmer Eye Institute intravitreales Brolucizumab erhielten. Insgesamt wurden 345 Augen von 278 Patienten mit 801 Brolucizumab-Injektionen behandelt. Bei 16 Augen von 13 Patienten (4,6%) wurde eine IOI diagnostiziert. Bei diesen Patienten lag der logMAR-Wert der bestkorrigierten Sehschärfe (BCVA) zu Beginn der Studie bei 0,32 0,2 (20/42), zum Zeitpunkt des Auftretens der IOI bei 0,58 0,3 (20/76). Die durchschnittliche Anzahl der Injektionen bei Augen mit IOI betrug 2,4 und das Intervall zwischen der letzten Brolucizumab-Injektion und der Vorstellung wegen IOI betrug im Mittel 20 Tage. Es wurden keine Fälle von retinaler Vaskulitis beobachtet. Die Behandlung der IOI umfasste topische Steroide bei 7 Augen (54%), topische und systemische Steroide bei 5 Augen (38%) und ein Auge (8%) wurde nur beobachtet. Bei der letzten Nachuntersuchung war bei allen betroffenen Augen die BCVA auf das Ausgangsniveau zurückgekehrt und keine Entzündung mehr nachweisbar. Die Autoren fassen in der elektronischen Vorabpublikation im Juni 2023 beim Fachjournal RETINA zusammen, dass in ihrer Fallserie intraokulare Entzündungen nach der Injektion von Brolucizumab bei neovaskulärer AMD keine Seltenheit waren, diese aber bei der letzten Nachuntersuchung in allen Augen abgeklungen waren. (bs)

Autoren: Pakravan P, Patel V, Lai J, Shaheen A, Kalahasty K, Reyes-Capo DP, Chau V, Rosenfeld PJ, Haddock LJ, Schwartz SG, Smiddy WE, Kovach JL, Sridhar J, Flynn HW Jr, Albini TA, Yannuzzi NA. Korrespondenz: Nicolas A. Yannuzzi MD, Bascom Palmer Eye Institute 900 NW 17th St Miami, FL 33136, USA. E-Mail: nay7@med.miami.edu Studie: Intraocular Inflammation Incidence Following Intravitreal Brolucizumab Injection for Exudative Age-Related Macular Degeneration. Quelle: Retina. 2023 Jun 13. doi: 10.1097/IAE.0000000000003862. Epub ahead of print. PMID: 37320859. Web: https://journals.lww.com/retinajournal/Abstract/9900/Intraocular_Inflammation_Incidence_Following.394.aspx