Valeur de la radiographie et de la tomodensitométrie thoraciques pour diagnostic de la sarcoïdose systémique lors d’une uvéite indifférenciée

UVEITIS Lyon – Afin d’évaluer la contribution de la radiographie thoracique et de la tomodensitométrie thoracique pour le diagnostic de l’uvéite sarcoidienne, le groupe de recherche autour de Caroline Borciuch du service de Médecine Interne à l’hôpital de la Croix-Rousse de l’université Claude Bernard á, Lyon, Francea, a entamé une étude rétrospective sur 914 patients consécutifs présentant une uvéite d’étiologie inconnue et ayant bénéficié d’une radiographie et d’une tomodensitométrie thoracique lors du bilan diagnostique de l’uvéite dans un hôpital universitaire tertiaire français. Les auteurs ont identifié une sarcoïdose systémique dans 23,1% des cas. Aussi ont-ils constaté une probabilité de discordance entre la radiographie thoracique et la tomodensitométrie augmentant avec l’âge au moment du diagnostic (p < 0,001). Chez les patients âgés de 30 ans ou moins, la probabilité de discordance était ≤ 5%, et de 0,8% si le taux d’ECA était normal. Après 78,3 ans, la probabilité de discordance était de 20% ou plus. Ainsi les scientifique recommandent dans le numéro de juin 2023 du journal scientifique OCULAR IMMUNOLOGY AND INFLAMMATION, de ne pas réaliser de tomodensitométrie chez les patients de moins de 30 ans présentant une radiographie thoracique normale et un taux d’ACE normal, et suggérent de réaliser en premier lieu une tomodensitométrie thoracique chez les personnes âgées. (um)

Auteurs : Borciuch C, El-Jammal T, Kodjikian L, Boussel L, Romain-Scelle N, Nourredine M, Gerfaud-Valentin M, Sève P. Correspondance : Caroline Borciuch, Department of Internal Medicine, Hôpital de la Croix-Rousse, Hospices Civils de Lyon, Université Claude Bernard Lyon 1, Lyon, France. Electronic address : cborciuch@gmail.com Étude : Value of Chest X-Ray and Chest Computed Tomography for Systemic Sarcoidosis Diagnosis in Undifferentiated Uveitis. Source : Ocul Immunol Inflamm. 2023 Jun 26:1-7. doi: 10.1080/09273948.2023.2226203. Epub ahead of print. PMID: 37364057. Web : https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09273948.2023.2226203