Tumeurs rétiniennes vasoprolifératives : diagnostic et traitement personnalisés à travers trois cas cliniques

TUMOR São João – Ana Faria Pereira, du département d’ophtalmologie de l’Unidade Local de Saúde de São João et de la faculté de médecine de l’université de Porto, à Porto, Portugal, et ses collègues portugais présentent une série de trois cas de tumeurs rétiniennes vasoprolifératives (VPRT), publiée en décembre 2024 dans CASE REPORTS IN OPHTHALMOLOGY.

Ces tumeurs bénignes rares, caractérisées par une prolifération vasculaire anormale au niveau de la rétine, posent des défis diagnostiques en raison de leur grande variabilité clinique. Elles peuvent apparaître de manière sporadique ou être associées à des pathologies systémiques, comme la maladie de von Hippel-Lindau. Les trois cas présentés illustrent cette diversité :

Un homme de 73 ans a consulté pour une perte soudaine de vision liée à une hémorragie du vitré, nécessitant plusieurs vitrectomies, des injections intravitréennes d’anti-VEGF et un suivi pour œdème maculaire récurrent et glaucome.

Un homme de 42 ans, asymptomatique, présentait une exsudation lipidique et un décollement rétinien périphérique, pris en charge par photothérapie dynamique, laser et cryothérapie.

Une femme de 56 ans, atteinte d’une membrane épirétinienne et d’une baisse d’acuité visuelle, a bénéficié d’une vitrectomie associée à une cryothérapie, avec un bon résultat visuel final.

Les auteurs soulignent l’importance d’une approche multimodale et individualisée, combinant photocoagulation, cryothérapie, injections d’anti-VEGF, chirurgie et photothérapie dynamique selon les caractéristiques propres à chaque patient. (um)

Auteurs : Faria Pereira A, Teixeira-Martins R, Rocha-Sousa A, Penas S. Correspondance : Ana Faria Pereira, Department of Ophthalmology, Unidade Local de Saúde de São João, Porto, Portugal. E-mail : acfariapereira@gmail.com Étude : Vasoproliferative Retinal Tumors: Manifestations, Management, and Outcomes in a Case Series. Source : Case Rep Ophthalmol. 2024 Dec 16;16(1):27-36. doi: 10.1159/000542956. PMID: 39981529; PMCID: PMC11842064. Web : https://karger.com/cop/article/16/1/27/918311/Vasoproliferative-Retinal-Tumors-Manifestations